华北水利水电大学艺术学院学生请假申请表

  
            




华北水利水电大学艺术学院学生请假申请表


 

  

   

    
姓名
    


    
学号
    


    
联系方式
    


   
   

    
年级
    


    
专业
    


   
   

    
请假原因
    


   
   

    
离校去向
    


   
   

    
学生承诺：
本人因            原因办理请假，本人已与家长、辅导员、任课教师进行沟通，优先保证学业，若因此对本人课程成绩造成影响等一切后果由本人承担。并承诺在请假期间本人是个人安全的第一责任人，人身安全、财产安全等责任自负。
 
   
   

    
家长承诺：
本人同意          因___________________________原因请假，请假期间，本人会叮嘱孩子做好个人防护措施，保障其个人的人身及财产安全，并要求其定期与学校辅导员、任课教师主动联系，汇报学习、生活等相关情况。
 与学生关系：       家长签名：              
             家长联系方式：            
年    月    日 
   
   

    
任课教师意见：
 
 
任课教师签名： 
年    月    日 
    
辅导员意见：
 
 
辅导员签名：           
年    月    日
   
   

    
学院意见：
 
 
学院相关负责人签名：               年    月    日 
   
  
 
 
华北水利水电大学艺术学院学生请假申请表.docx